胸闷。呼吸急促（气促）下颚、手臂和背部疼痛——我是不是心脏病发作了!?
虽然我们很多人都熟悉这些症状和体征，但我们并不知道心脏病发作时心脏到底发生了什么。事实上，许多人在经历一次心脏病后并不能恢复完全的心脏功能。
虽然目前专注于恢复心脏血液流动的治疗方法已被证明是成功的，但残留的心肌疤痕往往会妨碍患者恢复完全的心功能。这使他们面临心力衰竭的风险。不好的。
干细胞、大分子或小分子的应用一直是心脏再生治疗领域的热门话题。然而，移植材料向心肌梗死后(MI)心脏的输送和生存能力的限制是一个持续的问题。
为了解决这些问题，一个由来自NUI Galway、哈佛大学、麻省理工学院、三一学院、RCSI和AMBER的研究人员组成的合作团队开发了一种名为Therepi的治疗心外膜设备。
通过结合米勒的高度敏感性，压力-容积电导导管与PowerLab数据采集和LabChart数据分析软件，团队能够准确报告有希望的组织再生效果的Therepi系统。
Therepi系统的开发
Therepi的小水库。图片来源:自然生物医学工程，怀特等人;创作共用署名非商业性禁止衍生许可
Therepi的目的是允许小分子、大分子和细胞通过连接到皮下端口的聚合物基储液器直接持续和重复输送到受损心脏。更重要的是，这种植入式系统允许进行多次所需的治疗，以促进组织恢复，同时消除了多次手术的需要。
在大鼠模型中测试Therepi系统的可行性
怀特et al。在大鼠模型中测试了Therepi系统的潜能。采用开胸术插入该装置，在此期间永久结扎左前降支动脉诱发心肌梗死。外科手术方法的详细描述可在补充信息．
为了在28天的研究期间测试Therepi作为治疗传递系统的可行性，他们观察了:
- 靶向递送小分子-使用成像底物d -荧光素
- 传递物质，即细胞、旁分泌因子和其他大分子的定位
- 大分子穿透心肌组织到达目标区域的能力
- 通过该端口的重复细胞传递对驻留细胞群的影响
- 基于特列匹的细胞再灌注是否改善心功能，即重复给药
在28天的研究中，使用5个不同的治疗组来确定Therepi系统对心功能的影响;(1)假手术(仅MI)，(2)单次注射细胞，(3)不注射任何细胞的Therepi，(4)有细胞的Therepi，(5)有细胞并重新填充的Therepi。
采用心室压力-容积(PV)回路分析测量心功能的变化
为了测量输送系统在改善心功能方面的功效，他们使用回声超声和超声进行了功能血流动力学测量米勒PV导管对于每一个测试组。
用导电性导管(spr - 838)，通过尖棒法植入左心室。从这里，PV数据得到和分析使用Powerlab 8/35而且LabChart Pro 8软件与光伏模块．然后可以比较不同治疗组产生的PV循环，并绘制射血分数和卒中功等数据，作为评估心功能变化的一种手段。
这种类型的分析强调了Therepi +细胞+再填充对增加射血分数和心脏卒中功的影响，表明了治疗的积极愈合效果。
了解更多:PV导管放置于左心室-心尖与颈动脉入路
重要发现
这项综合研究不仅包括Therepi系统的设计，还包括在大鼠模型上的临床前试验，突出了该系统在临床应用的潜力。总的来说，本研究的结果表明，Therepi能够:
- 有效地将小分子运送到病变区域，这些小分子既可以发挥功能作用，也可以用于治疗在活的有机体内成像，量化心脏上的细胞数量
- 使大分子的局部递送能够穿透纤维性心脏组织并靶向三维病变区域。
- 提供一种非侵入性细胞补充机制在活的有机体内，通过增加靶部位的细胞数量多达10倍来促进心脏再生
虽然在28天的时间内，使用Therepi系统加多次剂量的试验组的效果最好，但仅使用Therepi系统的对照组的心脏功能有轻微改善(2)。有趣的是，单独使用Therepi系统被认为有助于心脏的愈合;由于异物的存在，心脏组织重构的机械强化或刺激愈合反应的改变。
这是怀特设计的创新生物技术等．为心脏再生疗法的临床转化提供了一种可行的机制，以及作为药物输送系统用于治疗其他疾病和健康问题的潜力。
下一步是什么呢?
尽管这在研究和临床领域都是一项有前途的新技术，怀特提到，未来的工作将专注于开发一种生物可降解设备，这样在治疗后就不会有异物残留在心脏上。还提到了一种永久性装置，可以在初期进行急性治疗补充，同时包含上述的长期被动强化效果。
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