医学教育中的种族ld乐动体育I网址

你好,我是布莱斯。我是ADInstruments的Lt教学设计师。每个月，我们的教学设计师团队都会举行“谈话教学”活动，分享和讨论有趣的文章、方法和教学方法。这个月，我们讨论了两篇关于医学教育中如何描述种族的文章。ld乐动体育I网址这两篇论文都发表在《学术医学》上，可以免费下载。

本月我们想与大家分享的两篇文章:

改变医学教育对种族的描述ld乐动体育I网址是由医科学生写的，他们提供了一个简短的历史，种族在医学中是如何被不准确地描述的，提供了在医学教育中种族现状的例子，然后建议采取行动消除这些偏见。ld乐动体育I网址

解决医学教育中的种族、文化和结构不平等问题ld乐动体育I网址是由Aquifer成立的一个特别工作组发布的，该工作组旨在寻找影响医学生对文化和种族理解的挑战和最佳做法。确定了6个缺陷，并创建了一个红色标记来消除这些缺陷。

在我们开始之前，需要注意的是，种族主义并不总是表现为仇恨或偏见。系统性问题的发生与一个人对他人的态度无关，尤其是当歧视性偏见被故意引入系统时。在医学领域，这些偏见仍然存在，并可能导致边缘化社区的误诊和不良医疗。因此，积极抵制这些偏见并消除它们是很重要的。

那么，让我们开始讨论种族在医学教育中是如何呈现的，以及我们可以做些什么来消除仍然存在的歧视偏见。ld乐动体育I网址

图片由Piron称Guillaume在Unsplash

我们是怎么走到这一步的?

社会需要证明对奴隶的征服是合理的，所以在经过几个世纪的宗教辩护之后，“科学”解释在18世纪发展起来。这些包括:

多起源，认为人类有不同起源的错误观点。
路易斯·阿加西兹(一位著名的动物学家和鱼类学家;就是他给巨齿鲨起的名字)。
出版了包括《黑人种族的疾病和身体特征》在内的若干文本，其中详细描述了一种“导致黑人逃跑”的疾病。

这些观点构成了导致吉姆·克劳法(Jim Crow laws，美国的种族隔离法)和许多导致不道德实验的错误假设/哲学的部分基础。塔斯基吉梅毒实验(发生于1932-1972年)就是一个臭名昭著的例子，它是如此可怕，以至于人类研究保护办公室(OHRP)应运而生。我指出这些日期，是因为尽管这个例子在历史部分，但只是在几十年前，这些态度才如此明确。

作为塔斯基吉梅毒研究的一部分，医生给病人注射安慰剂。

我们现在在哪里?

简而言之:偏见不那么明显，但仍然存在。页7 - 9改变医学教育对种族的描述ld乐动体育I网址提供几个关于教室中如何包含种族的当前问题的例子。这可以归结为:当种族不合适时，它仍然被用作诊断的代理。例如，尽管没有生理学证据表明肌肉质量因种族而异，但在评估肾功能的肾小球滤过率的计算中，种族是一个变量。基因型和祖先是更有用的诊断工具，但没有得到应有的广泛应用。

不同的种族和背景被包括在临床小插图中，但不是以建设性的方式。美洲原住民通常只被纳入有关酒精使用障碍和高血压的讨论;在讨论非法移民和种族作为系统性红斑狼疮等疾病的危险因素时，经常包括拉丁裔个人。这些应用程序不仅不能支持多样性，而且学生仅基于种族做出假设和诊断也会得到奖励。美国医疗执照考试(United States Medical Licensing Examination)基于假设，根据小图中所呈现的种族，根据可能性对诊断进行分类。鼓励使用种族作为疾病前兆的“捷径”可能会伤害患者，并忽视任何影响患者的社会经济因素。

我们能做些什么呢?

这就是解决医学教育中的种族、文化和结构不平等问题ld乐动体育I网址出现的原因。作者进行了广泛的文献综述，并将错误和偏见归为六大陷阱:

这些病例不区分种族作为遗传风险因素和造成健康差距的社会/结构原因。
没有讨论健康差距的上游或根本原因，这助长了种族和文化偏见。
病人的描述经常包括对非西方文化和有色人种的简化主义和本质主义的描述。
疾病的社会或结构原因被描绘成一种无用感。
案例没有批判性地反映隐性偏见或健康差距。
在病例中，少数民族身份在病人、医学生和医生中并不一致。

这些缺陷和纠正它们的方法被压缩成一个标题，目的是消除这些偏见。学生们对种族和文化如何适应医学领域有了更好的理解，并且能够做到这一点，而不需要对已经缺乏时间、紧张的课程进行剧烈的改变。这也为患者带来了更好的治疗和更好的教育环境。ld乐动体育I网址

这是我们正在采取的行动

作为教育者，我们致力于创造高质量的学习环境。这包括:庆祝多样性和包容性，不容忍歧视，提供有经验证据支持的事实信息。我们明白，要消除针对边缘化社区的偏见，既要保持警惕，也要采取行动;仅仅支持多样性是不够的，世世代代都是如此。所以我们表演。为了消除这些偏见，我们要采取的下一步就是合并由作者创建的完整标题进入我们的质量保证检查。